作者：語言治療師曾冠儒
小玉是一個4歲的小女孩，因為家人覺得小孩說話「臭乳呆」，常常會有段話說不清楚，而帶來復健科門診，經醫師評估後建議接受語言治療。在接受語言評估時，小玉看到我就開心的說「老師早ㄚ」，在與小玉說話的過程中，也可以發現有許多鼻音省略的現象，例如「蛋糕」的「蛋」念成「ㄉㄚˋ」、「棒棒糖」念成「ㄅㄚˋㄅㄚˋㄊㄚˊ」。經過一段時間的語言治療，且在課後家長相當努力的陪小玉練習，小玉的構音越來越標準且穩定，除了治療時的練習，連在分享學校事情時也能非常標準的說出含的ㄢㄣㄤㄥ的字，當然也能標準的說出「老師早ㄢ」。
「構音異常」就是大家常說的「臭乳呆、大舌頭」。構音是發聲時口腔與咽喉構造的靠近、阻斷或位置移動所產生的。因此在這個過程中，口腔構造的位置、方法、速度、強度，或動作的協調出了問題，即會導致構音錯誤。
兒童4歲前的語音處於發展階段，因此此時的構音異常大多為發展性問題。隨著兒童年齡增長，口腔逐漸成熟，及語言能力提升後，構音問題會改善許多。但是，當兒童超過4歲，仍有明顯的發音不準確，建議立即進行評估，並確定是否需要接受語言治療，以免錯過治療黃金期(4歲至小學前)。
